刁桐湘  副主任医师

中国老年保健医学研究会老年耳鼻咽喉分会 委员

    北京大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科 副主任医师

       岁岁安康，守护银龄。10月11日，中国老年保健医学研究会2026年“防跌倒 防晕厥”主题年会在北京举办。会议期间，年会主旨报告专家接受新华社专访，围绕老年人跌倒、晕厥的高危因素、筛查识别、预防干预等内容开展科普解读。

       本期推出专家系列访谈（十）老年人跌倒问题可能在“前庭”。受访专家：中国老年保健医学研究会老年耳鼻咽喉分会委员、北京大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师 刁桐湘。

       刁桐湘副主任医师表示，大众在谈及晕厥、跌倒问题时，大多会首先联想到心脑血管疾病。实际上，人体平衡主要依靠本体感觉、视觉以及前庭系统共同维持。前庭位于内耳，对维持身体平衡至关重要。

       耳石症、梅尼埃病、前庭神经炎、双侧前庭病、前庭功能减退等多种前庭疾病，都会引发眩晕、身体失衡，进而增加跌倒风险。部分患者会出现急性眩晕发作，也有患者表现为长期行走不稳。因此，大家在排除心脑血管问题后，如果频繁出现眩晕、不明原因失衡、跌倒等情况，应及时到耳鼻喉科检查前庭功能。

       前庭疾病是导致老年人跌倒的重要原因，不同前庭疾病带来的跌倒风险各不相同，主要可分为阵发性和慢性两类。

       耳石症、梅尼埃病属于阵发性前庭疾病，发病具有突发性。尤其是耳石症，眩晕发作仅持续数十秒，却极易造成老年人瞬间失衡、突发跌倒。

       前庭功能减退、双侧前庭病属于慢性前庭问题，患者会长期存在平衡不稳的情况，在光线昏暗、视野受限、路面不平整等场景下，行走不稳的表现会更加明显，持续存在跌倒隐患。

       对此，针对不同前庭问题的防护侧重点也不同。对于阵发性前庭疾病，重点防范疾病突发引发的急性跌倒；对于慢性前庭功能损伤，需长期做好防护，规避日常反复跌倒的风险。

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